Tchau, dente de leite: quando acontece a troca de dentinhos

O primeiro dente de leite da criança costuma cair por volta dos 6 anos de idade. Se seu filhote está na faixa etária e o dentinho começou a amolecer, sorria: é a porteirinha de uma nova fase querendo se abrir!

E, como qualquer fase de transição, essa vem acompanhada de muitas dúvidas. Quando cai? Posso arrancar em casa? Quando nascem os permanentes? Caiu muito cedo! Ainda não caiu! O dente nasceu mais escuro! É normal? Vai ter que usar aparelho?

Para responder a essas e outras tantas dúvidas, conversamos com duas especialistas no assunto.

São elas Marina Azevedo, doutora em odontopediatria e professora da UFPel, e a ortodontista Juliana Azevedo, do perfil @ju.dentista. Vem com a gente!

Com quantos anos cai o primeiro dente?

A média de idade em que cai o primeiro dente de leite é 6 anos de idade. Mas, claro, isso pode acontecer um pouquinho antes ou um pouco depois.

“De 5 anos e meio até 7 anos ainda é considerado normal. Se sair muito dessa média, é importante passar por uma avaliação com dentista ou odontopediatra” explica a professora Marina Azevedo.

"Os dentes podem cair antes do esperado por ter havido algum trauma (batida), por exemplo. Ou, então, podem demorar a nascer quando há algum cisto ou trauma anterior que tenha desviado o dente permanente da sua rota de erupção. Por isso, é importante investigar com auxílio de radiografia”, complementa Juliana.

O dente de leite cai sozinho? Como amolecer dente de leite mais rápido?

Dá uma agonia quando os dentes ficam molinhos, não dá? A cada hora, o dente fica virado para um lado e a higiene também fica mais difícil. Juliana e Marina explicam que é possível ajudar a acelerar o processo em casa, desde que o dente já esteja nessa fase da troca – e não amolecido por causa de uma batida.

“Se estiver mole por causa de algum trauma, não pode mexer, precisa ir ao dentista”, alerta Marina. Mas, se for parte do processo fisiológico normal, os pais podem incentivar a própria criança a mexer e dar uma balançadinha no dente para ajudar a amolecer mais. Oferecer alimentos duros, como maçã e cenoura crua, também pode ajudar.

E como arrancar dente de leite? É permitido?

Quando o dente estiver bem soltinho, os pais podem ajudar puxando delicadamente com o auxílio de uma gaze ou algodão. Se houver sangramento (o que também é normal), basta entregar uma gaze ou algodão para a criança morder, pressionando o local, e repetir o processo até que pare de sangrar. Líquidos gelados também ajudam.

“É bom aproveitar e tornar isso um momento mágico (a fada do dente virá!) e de expectativas legais (porteirinha ou dente novo de gente grande!), nada traumático para a criança”, orienta Juliana.

Dente de leite que não cai, o que fazer?

Quando, por algum motivo, o dente permanente sai da rota natural de crescimento, ele deixa de pressionar o dente de leite para que amoleça e caia. Nesses casos, é importante levar a criança a um odontopediatra ou ortodontista.

A consulta é importante para avaliar por radiografia o motivo do desvio e a necessidade ou não de extração.

Além disso, ajuda a reforçar e orientar o cuidado com a higiene bucal. Isso porque os dentinhos permanentes “fora de rota” ficam mais escondidos, dificultando o acesso da escova e do fio dental.

“É muito comum as crianças com 7-8 anos com cárie em dentes que estavam difíceis de higienizar”, explica Marina. Por isso, ela reforça: “ao mesmo tempo em que se estimula a autonomia para que elas escovem os dentes sozinhas, é importante ajudar nesse momento crucial do nascimento da dentição permanente”.

Nas crianças com síndrome de Down, é comum que os dentinhos de leite demorem mais a nascer e também a cair, mesmo depois da descida dos permanentes. “Isso não significa necessariamente que eles tenham que ser extraídos. Em alguns casos, se já estiverem amolecidos, é só questão de esperar mais um pouco, mas cada caso precisa ser avaliado pelo odontopediatra”, finaliza Marina.

Como higienizar os dentes de leite? Veja o que não pode faltar

É importante ressaltar a importância da higiene bucal dos bebês, que deve começar pela gengiva. Nesse estágio, a limpeza pode ser realizada suavemente com o auxílio de uma gaze ou fralda umedecida, sempre utilizando água filtrada. 

À medida que os primeiros dentinhos começam a surgir, geralmente aos 6 meses, os pais devem iniciar a escovação. O recomendado é utilizar uma pequena quantidade de creme dental com flúor, realizando o procedimento três vezes ao dia.

Também é importante utilizar escovas de cerdas macias e com cabeça pequena para essa limpeza. Além disso, é bom escovar os dentes das crianças após todas as refeições. 

Como saber se o dente é de leite ou permanente

Nesse momento de troca de dentes pode ser que algumas dúvidas apareçam, como, por exemplo, saber quais são os de leite e os permanentes.

Para saber quais são os dentes permanentes com mais facilidade, é preciso observar as pontas dos incisivos superiores e inferiores. Caso eles apresentem bordas com uma aparência serrilhada ou pequenas saliências ao nascerem, são permanentes. 

Dente de leite com cárie: o que fazer?

O tratamento a ser realizado dependerá de como está o dente da criança. Em casos de cárie em dentes de leite, pode ser indicada a restauração com materiais específicos para esses dentes. 

Além disso, o tratamento endodôntico, no qual o odontopediatra remove o nervo do dente ou o próprio dente, pode ser recomendado.

Em situações mais graves de cárie em dentes de leite, quando a extração é necessária, o dentista pode sugerir o uso de aparelhos para manter o espaço entre os dentes. 

Os tratamentos mencionados para cárie em dentes de leite podem ou não causar desconforto, dependendo da profundidade da infecção. Portanto, em algumas situações, é utilizada anestesia local ou até mesmo a sedação da criança.

Para prevenir tais problemas, é crucial que os pais estejam sempre atentos à saúde bucal de seus filhos. 

Ao notar qualquer alteração, como manchas brancas, que geralmente são os primeiros sinais de cárie, é importante agendar uma consulta com o dentista da criança o mais rápido possível.

É normal cair dente de leite com 5 anos?

Normalmente, os dentes de leite começam a cair quando a criança completa 6 anos. 

Quando acontece a queda de maneira prematura, como 5 anos, é preciso fazer um raio-x. Com o exame é possível verificar se o germe do dente está na gengiva, o que indica que o permanente em breve nascerá.

Geralmente, não é necessário nenhum tratamento específico, sendo suficiente aguardar o crescimento do dente permanente. 

Se o dentista julgar necessário, ele pode suturar a área, utilizando um ou dois pontos, a fim de facilitar a recuperação da gengiva. 

No caso de uma queda do dente de leite após um acidente, não é preciso recorrer a um implante, pois isso pode afetar o desenvolvimento do dente permanente. O implante só seria uma opção se a criança não apresentasse o dente permanente.

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